Antes de falarmos sobre a visão dupla, é importante dizer que não se trata de uma doença. Na verdade, a diplopia é um sintoma de alguma doença ou condição.
A visão dupla nada mais é do enxergar uma imagem duplicada. Ela pode afetar um ou os dois olhos. Dessa maneira, existem duas classificações para visão dupla: a monocular e a binocular.
Visão dupla monocular: o que é?
A visão dupla monocular é aquela que afeta apenas um dos olhos. Há um teste simples para saber se a diplopia é monocular. Basta tampar um dos solhos.
Quando se faz isso e a imagem dupla não desaparece, ou seja, se mesmo com um dos olhos tampados, a pessoa continua a enxergar duas imagens, é chamada de visão dupla monocular.
Visão dupla binocular: o que é?
A visão dupla binocular afeta os dois olhos. Nesses casos, a oclusão de um dos olhos leva ao desaparecimento da imagem duplicada.
Diplopia e seus sintomas associados
Outro aspecto importante da visão dupla é que, em geral, há outros sintomas que ocorrem durante um episódio. Claro que essas manifestações estão relacionadas à causa e, portanto, podem variar.
Entre esses sintomas podemos citar:
- Estrabismo: Quando um ou ambos os olhos se desviam para dentro ou para fora;
- Dor nos olhos, na região das têmporas e no supercílio, principalmente com o movimento ocular
- Cefaleia (dor de cabeça)
- Enjoo
- Sensação de fraqueza
- Ptose palpebral (queda da pálpebra)
- Perda do equilíbrio
Causas diplopia monocular
A visão dupla que afeta os dois olhos é menos prevalente do que a binocular. Além disso, é importante dizer que ela ocorre quando há um problema em apenas um dos olhos.
Entre as principais causas estão:
- Astigmatismo avançado
- Ceratocone
- Catarata
- Olho seco
- Pterígio
Causas da diplopia dupla binocular
É a mais comum e pode estar relacionada às seguintes condições:
- Inflamação no nervo óptico
- Diabetes mal controlada
- Miastenia gravis (doença autoimune que atrapalha a comunicação entre os músculos e os nervos)
- Doença de Graves (doença autoimune relaciona ao hipertireoidismo)
- Estrabismo
Diplopia Temporária
Apesar de menos comum, a diplopia também pode ser temporária. Nesses casos, a visão dupla pode estar ligada a fatores como uso de álcool, drogas e crises epiléticas.
Outras causas são lesões como traumatismos cranianos ou concussões. Por fim, situações de muita tensão e cansaço também podem levar a uma diplopia temporária.
Como é feito o diagnóstico?
A primeira atitude frente à visão dupla é procurar um oftalmologista, se possível com urgência. Naturalmente, se é causada por um acidente grave, deve-se procurar um hospital geral.
O ideal é procurar um oftalmologista que tenha experiência na área de neurologia. Essa é uma subespecialidade da oftalmologia, chamada de neuroftalmologia.
O médico irá realizar uma anamnese minuciosa para levantar o máximo de informações sobre a saúde em geral do paciente.
Além do exame clínico, o médico irá solicitar uma série de exames para avaliar o nervo óptico, a retina e demais estruturas oculares.
Vale ressaltar, contudo, que nas crianças pode ser mais difícil diagnosticar a diplopia. Mas, os pais podem ficar atentos a alguns sinais como:
- Apertar os olhos para enxergar
- Cobrir um dos olhos com a mão para enxergar
- Inclinar ou girar sua cabeça
- Olhar para objetos em um ângulo (de lado) ao invés de encará-los frontalmente
Qual o tratamento?
O tratamento da diplopia vai depender da causa e do tipo de visão dupla – monocular ou binocular.
O astigmatismo pode ser corrigido por meio de lentes corretivas ou cirurgia refrativa. A catarata é resolvida com cirurgia ou ainda com a troca da lente intraocular – que pode ser a causa da visão dupla. O olho seco também é passível de tratamento com colírios ou ainda com a luz intensa pulsada.
A visão dupla binocular pode ser tratada com óculos, lentes de contato, injeção com toxina botulínica nos músculos oculares, uso de tampão ou ainda cirurgia para corrigir o desalinhamento dos olhos.
A diplopia causada por traumas, doenças neurológicas ou autoimune pode melhorar quando essas doenças são controladas.
Prevenção
Primordialmente, a prevenção da visão dupla depende da causa. Cuidados para evitar acidentes e traumas na região da cabeça, por exemplo, podem prevenir a visão dupla cuja causa são lesões cranianas.
O diabetes e as doenças autoimunes devem ser diagnosticados e controlados para evitar o desenvolvimento da diplopia.
Por fim, crianças que apresentam o estrabismo, precisam tratar antes dos 7 anos de idade, período essencial para evitar a diplopia após essa idade.
22 Comentários
Tenho diplopia nos dois olhos, mesmo quando fecho um olho. Tinga dificuldade de enchergar de perto, porém a 3 anos atrás, minha visão reverteu, enchergar bem de perto e mal para longe.,e desde então comecei a ver duplo e depois triplo. Fiz um exame com lentes prismas que diminuíram essa distorção. Diante disso, poderei ficar bom desse problema no futuro?
Olá Marcos,
O ideal seria você passar por um especialista, como um neuroftalmologista para avaliar a causa da sua visão dupla. A diplopia é um sinal de outro problema de saúde. Procure um médico.
Oi, tenho ataxia SCA3. Um dos sintomas é o desenvolvimento da diplopia. Fiz uma cirurgia há 1 mês com uma especialização em estrabismo. Na ocasião, estava com desvio 22. Após o procedimento, foi pra 8. Mas, hoje, está em 20. Uma nova cirurgia resolve? No meu caso, a ataxia não tem cura. Será que consigo tratar a diplopia mesmo nessas condições!? Obrigado!
Márcio
Procure um neuroftalmologista para avaliar o seu caso ou uma segunda opinião de um especialista em estrabismo.
Eu tenho estrabismo e meus olhos se desviam para fora, nunca consigo enxergar bem com os dois olhos, tenho que fechar um para conseguir ver bem.
Olá Lucas,
Procure um especialista, mesmo na vida adulta é possível realizar uma cirurgia para corrigir o desvio e melhorar a sua visão.
Sofri um acidente automobilístico grave no dia 21/12/2022, fui socorrida ,com trama na face, nariz, mas inconsciente, só percebi a visão estranha alguns dias depois, após tres cirurgias plástica, com tela , nada resolveu e está cada vez pior, globo ocular baixo e estrabismo, sem conseguir um especialista em órbita e estrabologo, labirintite forte e fraquezas
Olá Aparecida
Procure um neuroftalmologista, especialista neste tipo de problema que você apresenta. Boa sorte
Estou com a visão dupla, muito confusa com os dois olhos abertos, e quando fecho um dos olhos melhora, enxergo bem e com foco. Antes disso tive episódios de fortes dores atras da cabeça proximo a nuca. O que pode ser?
Maria,
pode ser várias coisas. Visto que são sintomas que podem indicar condições que demandam tratamento imediato, procure um serviço de emergência ou um pronto-socorro.
Estou com a visão dupla de um.olho por uma batida forte no olho quando vai melhorar
Olá Juliane,
Após um trauma ocular forte, como você relata, você precisa procurar um serviço médico para realizar alguns exames. Como você está com visão dupla, procure também um oftalmologista.
Olá, meu pai quando tinha 12 anos bateu a cabeça muito forte e começou con a visão dupla, hoje ele tem 59 anos e ainda tem a visão dupla já fomos no oftalmologista e eles dizem que não tem oq fazer que ele tem estrabismo, mas os olhos dele não puxa pra nen un lado quando ele olha, e estava pesquisando e ele tem os sintomas de diplopia binocular quando ele fecha um dos olhos ele vê normal mas quando os dois estão abertos ele tem visão dupla, e ele tem muita falta de equilíbrio, quando ele abaixa a cabeça ele consegue ver normal mas con a cabeça erguida ele tem visão dupla, será que os médicos que agente foi podem ter se enganado en dizer que ele tem estrabismo en vez de diplopia binóculo?
Olá Luana
Se possível, procure um oftalmologista especializado em estrabismo ou ainda um neuroftalmologista. Estes são os profissionais mais adequados para reavaliar o seu pai. Boa sorte!
Tenho duplopia e não sei se é coisa da minha cabeça, mas parece estar piorando. Já havia me acostumado com a condição, mas tem me incomodado tanto ultimamente. Será qua há algum meio de resolver?
Olá Emily
Dependendo da causa, é possível tratar a diplopia. Procure um neuroftalmologista, especialidade ideal para diagnosticar e tratar o seu problema.
Olá!
Meu nome é Edivaldo de Souza.
Sou do Rio de Janeiro. Moro na Comunidade da Maré.
Estou com o trauma de visão dupla , é muito incômodo e complicado .
Sei que ,o tratamento é tem um custo alto , não tenho recursos ,se tiverem um hospital Público, aqui no Rio de Janeiro que tenha este tratamento, gostaria de ser atendido.
Olá Edivaldo,
sinto muito pela sua condição. Procure se informar junto ao posto de saúde, o médico do posto precisa te encaminhar para o serviço de oftalmologia. Boa sorte
boa tarde tudo bem com vocês? onde podemos consultar neuro? só fechar olhos veio disco de luz. e veio diplopia binocular
Olá boa tarde
A Dra. Marcela Barreira é neuroftalmologista. O telefone para agendar consulta é (11) 3266-2768.
Estou com visão dupla, estou tratando uma lesão no nervo trigêmeo, na região do seio da face, a princípio estou com dormência e formigamento, depois de 1 mês, faz 3 dias que atingiu minha visão, fui num oftalmologista, ele disse que era por causa dessa lesão. Sou do RJ.
Olá Ailton
Que bom que está fazendo acompanhamento oftalmológico! Boa recuperação para você!
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