O estrabismo no adulto também pode ocorrer, ou seja, adultos também podem apresentar desvio do eixo ocular. Entretanto, há algumas diferenças entre o estrabismo no adulto e na criança.
Segundo Dra. Marcela Barreira, oftalmopediatra, especialista em estrabismo e Chefe do Serviço de Neuroftalmologia do BOS (Banco de Olhos de Sorocaba), o estrabismo se desenvolve na infância e pode estar presente desde o nascimento. Em muitos casos, o estrabismo no adulto é resultado de um desvio que apareceu na infância e não foi tratado.
“Também temos pacientes cujos desvios não eram tão evidentes durante a infância. Contudo, na vida adulta, devido ao processo natural do envelhecimento, os músculos podem não conseguir compensar tão bem o desvio e, com isso, o estrabismo se torne mais evidente. Por fim, o estrabismo pode ser consequência de problemas no sistema nervoso central, como a paralisia de nervos cranianos, que comandam os músculos oculomotores”, comenta a especialista.
Estrabismo no adulto repentino pode indicar doenças mais preocupantes
“Para além de estrabismos não tratados na infância e àqueles relacionados à paralisia dos músculos oculomotores (estrabismo paralítico), o desvio repentino do olho pode ocorrer durante um acidente vascular cerebral (AVC) ou um aneurisma. Pode ainda estar ligado a tumores no cérebro e a traumas na região da cabeça”, diz Dra. Marcela.
Outras causas de estrabismo no adulto são doenças da tireoide, como a doença de Graves, miastenia gravis, diabetes e danos nos músculos oculares, durante uma cirurgia oftalmológica.
Estrabismo na vida adulta causa visão dupla
Um aspecto importante sobre o estrabismo no adulto é quanto à visão dupla, chamada de diplopia.
“Isso não ocorre em crianças, pois a visão se desenvolve na infância e, até por volta dos 7 anos, o cérebro consegue ignorar a imagem captada pelo olho com o desvio. Contudo, essa supressão interfere no desenvolvimento da visão binocular, levando ao famoso “olho preguiçoso”, a ambliopia”, aponta a oftalmologista.
Portanto, nos adultos o cérebro não tem mais essa capacidade de suprimir a imagem captada pelo olho com o desvio. Dessa forma, o estrabismo no adulto leva à visão dupla.
Sinais e sintomas do estrabismo no adulto
Naturalmente, o principal sinal do estrabismo no adulto é desvio do eixo ocular. Por outro lado, dependendo da causa, podem surgir outras manifestações, como:
- Visão dupla
- Visão embaçada
- Dificuldade de leitura
- Perda de percepção de profundidade
- Inclinar ou virar a cabeça para ver uma imagem com mais clareza
Tipos de desvios
O desvio do olho em adultos pode ocorrer em todas as direções. Sendo assim, o estrabismo pode ser convergente (olho se desvia em direção ao nariz); divergente (quando se desvia para fora, em direção às orelhas) e vertical ou horizontal.
Como é o tratamento do estrabismo no adulto
Normalmente, o tratamento do estrabismo no adulto depende da origem do desvio. Os estrabismos desenvolvidos na infância, por exemplo, são àqueles que podemos recomendar a cirurgia.
“A cirurgia de estrabismo no adulto melhora a função ocular, elimina a visão dupla e traz benefícios psicoemocionais e sociais. Conseguimos obter esses resultados em cerca de 80% dos casos. O paciente apresenta melhora na função binocular, responsável pela visão em 3D, a visão de profundidade”, ressalta Dra. Marcela.
Quando o desvio é pequeno, também podemos usar a toxina botulínica. Contudo, o efeito da substância é passageiro e podem ser necessárias várias aplicações para manter o alinhamento dos olhos.
Em contrapartida, os estrabismos relacionados a algumas doenças, como um AVC, por exemplo, tendem a se resolver espontaneamente. Dessa forma, é importante reforçar que o tratamento sempre vai depender da causa e a avaliação é feita de forma individualizada.
Conclusão
“Por fim, o estrabismo no adulto tem várias causas e o tratamento depende da origem. De qualquer maneira, é importante lembrar que quando o estrabismo se desenvolveu na infância, é possível corrigi-lo cirurgicamente na vida adulta. A correção do estrabismo no adulto traz inúmeros benefícios, como explicamos ao longo do texto”, finaliza Dra. Marcela.
Dra. Marcela Barreira é neuroftalmologista, é oftalmopediatra e é especialista em estrabismo.
A médica atende em seu consultório em São Paulo, na região dos Jardins, bem como realiza alguns atendimentos em Sorocaba.
Para mais informações, ligue para (11) 3266-2768
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